合肥医疗卫生考试备考:护理学基础知识之考点整理胸腔闭式引流的护理

2017-11-14 15:16:57   来源:中公教育    点击:
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外科护理学胸部损伤这一章考试经常会考到,而且这一部分考点比较集中,最常考的主要在肋骨骨折、各种类型气胸以及胸腔闭式引流这几部分。中公卫生人才网为大家整理了胸腔闭式引流的护理最常见的一些考点,供大家参考复习。

胸腔闭式引流的护理:

(1)胸膜腔内正常状态为真空状态,为了维持这种状态,保持管道密闭性十分重要,考试时也经常会考到这一部分的内容:

①引流管周围应用油纱布严密包盖;随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落;若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,以凡士林纱布封闭伤口,并协助医师进一步处理;

②若引流瓶损坏或引流管连接处脱落,立即用双钳夹闭胸壁引流导管,并更换引流装置;

③更换引流瓶或搬动病人时,先用止血钳双向夹闭引流管,防止空气进入;放松止血钳时,先将引流瓶安置低于胸壁引流口平面的位置。

(2)严格无菌技术操作,防止逆行感染,引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,依靠重力引流,以防瓶内液体逆流入胸膜腔。

(3)观察引流,保持通畅:

①密切注意水封瓶长玻璃管中水柱波动的情况,以判断引流管是否通畅。水柱波动的幅度能够反映无效腔的大小及胸膜腔内负压的情况,一般水柱上下波动的范围约为4~6cm。若水柱波动幅度过大,提示可能存在肺不张;若水柱无波动,提示引流管不通畅或肺已经完全扩张;若病人出现气促、胸闷、气管向健侧偏移等肺受压症状,提示血块阻塞引流管,通过捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶中的短玻璃管,促使其通畅,并立即通知医师处理。

②病人可取半坐卧位,鼓励病人咳嗽和深呼吸,以利胸腔内液体和气体的排出,促进肺复张;经常改变体位,有助于引流。

以上就是关于胸腔闭式引流的护理常见的考点,希望能够帮助各位考生明确考试重点,有针对性地复习备考。

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[责任编辑:邱敏]