合肥医疗卫生考试备考:临床医学基础知识之考点剖析之颅脑损伤的临床表现

2017-10-27 14:21:54   来源:中公教育    点击:
加入收藏 打印文章

点击查看:2018年1月安徽事业单位招聘信息汇总(持续更新)

合肥中公教育每日为您提供近期最新招聘信息、报考指导、备考资料、历年真题等,大家可以收藏网站首页(hefei.offcn.com/)【点击链接Ctrl+D收藏】

在事业单位考试中,外科常涉及颅脑损伤,包括头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤。在本章内容当中,有很多知识点对比记忆效果非常好,现中公卫生人才网将颅脑损伤的临床表现为大家总结如下,希望对广大学员有所帮助。

一、头皮损伤

1.头皮血肿

血肿种类

临床表现

治疗原则

软硬程度

血肿范围

皮下血肿

较硬,波动感不明显

局限于头皮损伤中心

较小加压包扎,早期冷敷24h~48h后热敷。较大在无菌操作下,行血肿穿刺抽出积血,再加压包扎。

帽状腱膜下血肿

软,波动感明显

蔓延至整个头皮,不受颅缝限制

骨膜下血肿

张力大,有波动感

血肿不超过颅缝

2.头皮裂伤 多为锐器击打。出血较多,不易自行停止,严重时可导致失血性休克。现场急救:加压包扎,24h内清创缝合。

3.头皮撕脱伤 现场急救应将完全撕脱的头皮不作任何处理,用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器内随病人一起迅速送至医院。不完全撕脱者争取在伤后6~8小时内清创后缝回原处。

二、颅底骨折

1.临床表现

骨折部位

瘀斑部位

脑脊液漏

可能损伤的神经

颅前窝

眶周、球结膜下
(熊猫眼征)

鼻漏

嗅神经、视神经

颅中窝

乳突区

耳、鼻漏

面神经、听神经

颅后窝

乳突部及枕下部、咽后壁

第Ⅸ~Ⅻ对脑神经

2.治疗原则

本身无需特别治疗,着重于观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症。合并脑脊液漏时,须预防颅内感染,不可堵塞或冲洗,不做腰穿,取头高位卧床休息。避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕,给予抗生素。脑脊液漏不自愈达一周以上,可行漏口修补术;对怀疑骨折片或血肿压迫视神经致伤后视力下降者,应早期行视神经管减压术:颈内动脉一海绵窦漏不愈或加重者,需行手术或介入治疗。

三、脑损伤

脑损伤

特征表现

脑震荡

意识障碍<30分钟,逆行性遗忘症

脑挫裂伤

立即昏迷,意识障碍超过30分钟

颅内血肿

硬脑膜外血肿:中间清醒期

硬脑膜下血肿:进行性加重的意识障碍

脑内血肿:相应压迫部位的临床表现

说了这么多关于颅脑损伤的临床表现,大家记住了吗?学习是一个积累的过程,小编相信,只要大家每天温故而知新,一定会克服这个考点。好啦,以上就是今天的内容啦。如果大家还想继续充充电,更多与考试相关的内容尽在中公卫生人才网。

更多信息点击查看:合肥医疗卫生考试信息


[责任编辑:邱敏]